有個週日早上,和朋友打完籃球才發現小指的最後一截伸不直,後來看醫生診斷是小指末端的伸指肌腱斷裂,到現在二個月已接近復原了,做個記錄給遇到相同狀況的人參考。
打球的時候只感覺好像"ㄊㄨˋ"到球,以為是輕微的吃蘿蔔乾,沒什麼痛所以沒太在意。打完球才發現,怎麼小指頭最後一截呈90度彎曲,伸不直。把它推直,可以彎,就是沒辦法自己伸直,不過都幾乎不覺得痛。
當下猜是筋還是韌帶斷了,很怕需要動手術或是有什麼後遺症,不知道需不需要趕快去急診?最後綜合朋友和網友的經驗,好像沒有急迫性,決定隔天星期一再去骨科門診看就好。而且大醫院骨科看診常要等個大半天,照X光又要另排時間等很久,所以還是找間有評價和規模的骨科診所看好了。就在網路上找到復興南路近仁愛路口的骨科診所。
一早到骨科診所,醫生聽了我的描述看了一眼,說是肌腱斷了,安排去照X光(真的是看一眼,然後都盯著螢幕打字。這樣反而讓我有點放心,小case嘛,醫生連看都不太需要看) 。照完X光回到診間,醫生看片子說只有一點點的骨頭有裂開,固定六週讓肌腱長回去就好,不用手術。 (X光片怎麼看就只有骨頭,韌帶斷得怎麼樣是不是只有靠醫生的經驗判斷?)
醫生固定好的手指,因為包了鋁板看起來很有事的樣子。他說有兩個重點:
1. 手指頭要露出指板外。(不知道是不是要看血液有沒有流通,這個沒明說。)
2. 需保持反向彎曲。醫生說如果固定直的,以後因為韌帶有彈性,手指會拉回一點角度就沒辦法完會直。所以固定時要反翹固定。
之後每週都去回診一次,大概就是看一下,然後把膠帶換新。醫生會問是不是還不錯,我一頭霧水,不知道指的是什麼東西還不錯,又不能動動看,怎麼知道復原得怎麼樣。後來直接問才知道,醫生重點都放在 看~起~來~有~沒~有~直~。從沒問會不會痛,或摸摸看復原得怎麼樣。
終於一個半月後再去回診,醫生說不用再固定了。………改戴指套。(啥!還要再戴指套!我以為好不容易可以開始打球了。) 醫生說讓肌腱長好一點比較好。看在醫生好像很滿意我的手指的直度,還是乖乖去試指套大小。後來發現有戴指套還是比較保險,因為拿掉指板後,手指硬綁綁的還不能彎,沒有了指皮支撐,做事時不小心撞到會痛。
對於後續怎麼復健,醫生都沒有說什麼。我自己常常在不痛的程度內練習握拳和彎手指。過一週大概可以彎到45度,二週後還不到90度,但握拳差不多可以正常握後起來了。倒是角度真的有回來一點,沒有那麼挺直了。
心得:
1. 如果只是伸不直,跟我一樣不會痛,沒有腫或變形,不用急,門診可處理。
2. 要去看醫生,照過X光才知道骨頭有沒有裂,還是只有肌腱斷了。
3. 也還好看了醫生,才知道原來固定時要後翹固定。一開始看網路資訊,以想過只要用冰棒的棒子固定直就可以了。
5.去看診的間隔中蹦帶會鬆,我自己有加或換外側蹦帶以維持彎度。
4. 手指六週沒動,整個變成硬梆梆是正常的,慢慢動它就會回復。
2017/5/14 更新 一年後現狀
跟據網友回應的狀況,我想手指的固定有他的眉角,難怪當初回診醫生重點是“有沒有直”。如果有人是住台北遇到一樣的問題,或許可找我那位醫生試試看。
2017/8/5 增加照片

想問你的醫生跟醫院是哪家阿?! 我的手指沒像你這麼彎曲 可是醫生叫我要開刀 我想到要開刀鋼釘外露還不一定會好 就覺得你的方法好像不錯!!!
不好意思,沒能即時回答妳,應該已經做治療了吧。我是在仁愛路復興南路口的瀚群骨科。我照X光之後只是韌帶斷裂和一點點的骨頭裂,所以醫生讓我固定手指一個半月讓韌帶接回去而已,沒有開刀。
你好,我做了治療了 也已經弄了一個半月了,我給他看你的文章,很受用謝謝 本來要打鋼釘,後來也請他用鋁板治療~ 不過剛拆了一個禮拜,發現弧度還是沒辦法回到原本那樣 但可能也沒有辦法了,我太晚治療了ha 受傷後為了去日韓國旅行滑雪,晚了快兩個禮拜才治療 不曉得是不是這個原因所以現在手指節大概放鬆會有15度左右的彎曲 (拆了一個禮拜了) 你的指節現在還好嗎? 復健就是一直緩慢動指節是吧? 我的醫生是這樣教我的
真是太好了,我當初寫文章就是希望可以幫到遇到同樣問題的人,因為那時也是帶著很怕開刀的心情。 妳固定的時候有反向彎著固定嗎? 如果有的話,就再觀察看看,我拆掉後一陣子小指頭末端也有點前彎,不過現在倒是很直了。 我現在都正常。有去動他慢慢就可以彎了。倒是現在還不能正常彎又沒有支架的過渡期,要注意不要不小心去折到,會痛,嚴重的話才剛接好的韌帶又會受傷。
謝謝你阿,那時候看到這篇文章真覺得是救星呢! 有反向彎著喔(因為有看到你的文章哈哈) 已經拆了一個多月了可是還是有點小彎曲 有買指節固定器,本來想說要不要再自行固定一個月 不過看你的回應,感覺是自然現象? 應該再一陣子就可以完全直吧(希望) 現在就是放鬆時大概有微微15度彎曲這樣 用力就可以剩下5度彎曲的情況ha
現在不知道有沒有更直了?
我目前也遇到跟版主一樣的狀況,一開始是去醫院,護士幫我固定,目前已固定兩周,都還沒回診。想請問版主,您一周回診一次時只有換膠帶,那換膠帶過程,指頭都還是維持伸直狀態嗎? 還是醫師將膠帶取下後有看一下手指是否還是會伸不直?如果是後者的話,那您是第幾周回診將膠袋取下指頭才可伸直?
不好意思,現在才看到,你是不是差不多不用固定了? 我那幾週一直維持伸直,因為要讓韌帶接回去接好,中間是不能彎彎看的。
我還在固定中,已經固定36天了,預計要固定7~8週才拆固定,時間應該就在月底。 一直很擔心萬一拆掉固定後,手指活動一下又變成當初錘狀指那樣,回復成原形,不過看您和一樓那位可愛妹妹的留言,讓我增加不少信心。期間也到妹妹fb問她問題,她也很熱心指導,真的感謝二位。
期待好了再來通知一下好消息。
版主您也恢復得太好了吧! 我目前已拆固定一周左右,開始在做握拳復健,不過我小指無法像版主身那麼直,如果以版主相片的那種姿勢,我小指大概有彎曲20度左右,如果是五指張開伸直,那大概也有15度,基本上我不滿意。 不過我現在小指彎曲還是會痛,且受傷的小指也很明顯比正常小指還腫大。不知版主當您您復健時有像我這樣嗎?
復健期,我覺得有時有點隱隱作痛,不過我基本上比較順其自然,不會太用力去握,反正日常的動作慢慢就彎了。你看我的照片拆完是有比較大支,可是你說會明顯腫大,不知道你一開始有沒有先讓醫生照過X光看過,我有位朋友是連骨頭也裂掉的狀況,好像反而過一兩星期變更痛,而且會變形腫起來,後來再去看就來不及了。不管一開始會不會痛,一定還是要給醫生看過,照X光讓醫生決定治療方式比較好。 不好意思,我剛再回頭看,你一開始有看醫生,後來自己包對不對?我在想,醫生會不會壓反變的角度你沒有壓到那個程度固定好呢?要不要去我看過的那家找一樣的醫生看一下呢? 瀚群骨科的蔡文基醫師。
已經過了兩個多月了,再去看醫生應該沒甚麼用了,畢竟筋與筋之間已經產生疤痕做連接了,差不多固定住了。 我現在也是順其自然,只要能回復手指功能就應該滿足了吧,外觀醜些只好看開點,反正人就已經不帥了,哪差那根小指頭,哈。
你真樂觀。不過的確恢復手的正常運作是最重要的。
哈我現在手指第一節也差了一點點,但也是無大礙,只是剪指甲的時候會覺得哪裡怪怪的,很想叫它伸直哈哈,但也真的沒辦法拉~只能以後好好注意不要再讓手受傷了
這麼講我算蠻幸運的。希望大家都不要再有意外去弄斷了。
版主恢復得太好了吧,好到有點不可思議。給大家看看我目前的小指狀況: http://paching.myweb.hinet.net/1.JPG http://paching.myweb.hinet.net/2.JPG 已經拆固定好幾個月了,但無法回復跟正常一樣握拳小指達90度,了不起只能達到60度,這是指遠端關節。不曉得大家情況跟我類似嗎??
而且小指彎曲還是有一點微微的痛
我是第二節彎曲時還有點隱隱的痛感。
我的彎曲程度跟樓上的差不多 不過因為很久了所以不會痛了
請問你們有固定時的照片嗎?我蠻好奇為什大家有反彎但是還是會彎彎的?
嗨您好,您說您的彎曲程度是指小指伸直時的彎曲,還是握拳時的彎曲呢?
我握拳跟左手比還是有差,指末大概跟第二節呈80-85度。但沒比其實看不太出來,握拳算正常了。回去閧電腦再補照片。
補一張握拳照 http://paching.myweb.hinet.net/3.JPG 這張是我很用力握才有這個角度。 我當初固定時也有反彎,固定時是遠近關節都固定,之前有看文獻報導說近關節不能固定以維持其活動性,但這應該很難吧
找到一張以前拍的反彎相片 http://paching.myweb.hinet.net/5.JPG
我覺得你的反彎固定看起來跟我差不多,不知道結果怎麼不一樣!握拳的話,或許還有再彎更多的空間,因為指末節伸不直是筋長成了就沒辦法縮短它,可是應該是可以拉伸的,就像拆蹦帶後一開始連彎都不能彎也慢慢愈彎愈多了。(這是我的想法啦,有醫生看到不知道會不會笑)。
版主能否補一張您目前握拳的小指照片讓我參考??
啊後來忘了上來補照片現在補上,在文末。
哇哇,簡直回復到跟沒受傷一樣啊,真的是太神奇了。要能夠恢復成像版主那樣,應該沒幾個人辦得到吧! 最近我加強復健,用力握拳,發現有進步歐,本來小指末端關節只能彎曲60度,現在進步到80度了。
讚喔,我彎起來最後20度也蠻久的,應該沒問題的。我恢復不錯只能說感謝醫生。
請問您回診的時候,醫生會固定你的手指嗎,不然繃帶拆掉,手指如果灣起來,會不會接回一點點的韌帶又斷掉?
回診換繃帶,拆掉只是一下子,馬上就用新繃帶固定在鋁板上了,你不出力它應該不會彎。
更換繃帶過程,手指都要保持伸直,不能彎,要固定6~8周
是的
目前我拆固定已近四個月,小指伸直後仍有角度,不過比以前進步,剛開始時差不多20度,現在則介於10~15度間,有回來一些。 不過每天早上起床後,小指部分仍會感到僵硬,需要握拳握個幾下就會慢慢恢復,這應該算是受傷的代價吧。不知大家有無像我這種狀況呢?
讚,有再更直了。四個月還不急,畢竟從斷掉長回來,慢慢會覺得活動更自由。
我....進.....步.......囉 http://paching.myweb.hinet.net/6.JPG
原本伸直還會彎曲15度以上的說,沒想到現在剩差不多五度左右,真的是奇蹟啊。
讚!
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真的感激樓主!我剛剛也受傷了,看到大家的留言,對康復的信心增強了!
真的感激樓主!我剛剛也受傷了,看到大家的留言,對康復的信心增強了!
祝順利康復!
這條路真的很漫長,要很有耐心,切勿超之過急。只要把握幾個基本原則,慢慢會回復到十度以內的啦。
上週剛剛夠7週,跌打師傅幫我拆固定,仍未能握拳頭,只能慢慢做復健!
我剛拆固定也無法完整握拳,近關節僅能彎曲45度,更不用說遠關節了。 不過隨著每天做握拳動作,持續兩三個月後,就可正常彎曲了,然後再過兩三個月,手指伸直後的彎曲度從原先20度進步到小於5度。 目前受傷到現在已經過了九個月了,一切都回歸正常。
我剛算了一下從受傷到完全正常(原本早上起床握拳會小痛,現不會了),大約六七個月吧。
謝謝你蠻完整的呈現你的復原進度,這樣其他受傷的人看到了對恢復更有信心。
你好 我也跟你ㄧ樣小指肌鍵斷裂,我剛斷三天 目前醫生叫我帶指套固定不一定要手術。但我想請問其他手指用力有沒有關西 會不會影響同手掌的小指。因爲平常工作寫字提東西 同手掌其他手指還是會用力。不知您有沒有這問題。感恩
其他手指可以活動拿東西洗澡啊,都沒問題。如果關節地方太久沒動,反而不好,容易僵硬。像小指頭固定一個多月後,會僵硬一段時間就是這樣。 您只要固定處能固定住,維持住小指的伸直就好了。
感恩回覆 因爲其他手指動 小指雖然帶指套固定但也會跟著動 怕會影響肌鍵癒合。那依您的經驗 騎車也沒問題嘍?。謝謝
覺得如同Berry Chen說的,傷處有固定好指根會跟著其他手指動應該是沒關係。不管做什麼,比較要小心的地方小指老是翹著容易勾到或是撞到。
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大家都是小拇指嗎?我中指...
謝謝版主, 看了你的分享, 放心不少.
我左手無名指, 今天第五天 .
祝復原順利!
固定2個月又2周之後,昨天去看醫生,他說已經直了,可以不用再固定了,接下來要多熱敷,多活動關節,因為沾黏的關係,所以現在無法彎,而且彎它會痛,現在就多自己復健囉~ ^^ btw 其實手指固定的這陣子,比較不痛之後就有帶著指套跑去打球,除了自主訓練外,就是找人一對一鬥牛,畢竟多人競賽危險程度就高得多..
哇,你真的很敢!那一根不能彎再碰撞的機率很高,要小心。
我也是跟你一樣,但戴上固定指套久了,會麻麻隱約痛是正常嗎?
我指套掉後復健的那段時間還都會有隱隱作痛的感覺,好像至少有半年,但要是超過“隱隱”的程度就要問一下醫生比較好。 (之前有照過X光確定骨頭沒問題吧!?)
我已經過了10個月,現在無名指只有一點微曲,不知樓主現在復原情度再有沒有突破呢?
恭喜你復原了。 我的就像2017/8/5 PO的照片一樣沒再變化。不知道你(們)有沒有剛折整隻手指還硬梆梆的照片?我在想是不是那時候就可以看得出最後大概可以到多直?
可惜我當時沒有影低照片!但彎曲情況跟樓主一樣!
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我昨天也中獎了,一樣去瀚群看,因為我家爸媽之前受傷也都去那邊看!今天醫生看完是沒有幫我照x光,他是說如果骨頭受傷,按我某些地方應該會疼痛,所以就幫我戴指套就結束了!所下禮拜回診的時候可能要問他需不需要鋁片固定,或是補照x光
太感謝你了,我也是打球遇到同樣情況,幸好有看到你這篇不然不知道這到底是甚麼症狀,一開始有去骨科診所看,也是鋁板固定,但固定的方式不是太好(手指下側),後來一個禮拜後回診說手指復原狀況不好,可能要開刀,叫我去大醫院榮總。到榮總後手外科主任看了一眼就說固定就好,但固定方式自己覺得比較好,有達到你說的反彎效果(手指上測),目前固定兩個禮拜了,之後好了再回覆復原結果,分享給其他一樣情況的人。 附上圖:https://ppt.cc/fSetcx
怎么没有近期的留言了呢 ?之前的朋友们恢复好了吗 ? 我是 19年6月12日受伤的,右手小拇指,伤后一周才固定,现在是刚刚摘下指套,还没有活动,目前第一关节僵硬,无法弯曲。
不好意思,這時回覆,你的手指應該恢復大半的活動力了吧!剛開始不能彎是正常的。
佩戴40天时候,摘下指套,摘下当时并未弯曲,运动后发现稍有弯曲,于是打算再加带两周,期间每天用热水泡2~3次,现在基本可以握拳,但是第一关节还是无法活动。在此留个言,做个康复日记~
請問版主 我的右手小指是因為打棒球吃蘿蔔的關係造成肌腱斷裂 那時候我本來以為是簡單的運動傷害 只有冰敷跟熱敷而已 兩個多月後我才去大醫院看骨科醫生 檢查之後醫生跟我說 我的肌腱斷了一半 我現在的情況就是小指不會痛 但是時間拖得有點太久了 他跟我說兩個方案 第一個是動手術 把肌腱接回來 然後打鋼釘 手好像會直一點 但是柔軟性不會那麼好 第二個方法是戴指套 手好像會彎一點 但是柔性性會比動手術還要來得好 恢復期大概都是6~8個禮拜 我本身算是一位運動員 我該如何選擇呢?
不好意思,一陣子沒有登入看,你應該已經做了治療。希望一切順利!
前天中指刚受伤,看到这篇文章,安心多了。
希望復原順利!
請問你大約多久後可以再打球?
大約4個月吧!
請問你大約多久後可以再打球?
我也忘了。好像等比較能彎才再去打,拍小指直挺挺的容易再發生意外。
有聽說肌腱斷裂,縫合比傳統癒合强度會更好,你當時有這樣的疑慮嗎?因為我目前是醫生叫我用護具固定大約要8周,但我一直想縫合的話肌腱强度會不會更好?
強度會不會更好我也不知道。我只知道當下我最怕的就是醫生說要動刀,我很怕痛。